ADC图纹理参数在预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗抗拒的应用研究

作者：刘立恒; 吕晗; 靳二虎; 王振常; 饶圣祥; 曾蒙苏^*

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(07): 1249-1253.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.20190731.024

• 直肠癌
• 新辅助治疗
• 磁共振成像
• 表观扩散系数
• 纹理分析

目的探讨ADC图纹理参数在预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗(NCRT)抗拒中的应用价值。方法回顾性分析接受NCRT和根治手术且NCRT前MRI数据齐全的局部进展期直肠癌患者资料共53例。对治疗前ADC图进行后处理,提取肿瘤区域的133个纹理参数。根据术后病理分期和NCRT前MRI分期的对比结果将患者分为对NCRT抗拒组和有效组。对比纹理参数在两组间的差异,将有统计学意义的参数纳入逻辑回归模型,确定NCRT抗拒的独立预测指标,采用ROC曲线分析,评估其对NCRT抗拒的预测效能。结果 17个ADC图纹理参数在两组间差异有统计学意义,通过多因素逻辑回归分析,能量方差和Sd Ga47两个纹理参数可作为NCRT抗拒的独立预测指标,利用该逻辑回归模型对NCRT抗拒进行预测的ROC曲线下面积为0. 889。结论基于ADC图的纹理参数有助于在治疗前筛选出直肠癌NCRT抗拒患者。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 首都医科大学附属北京友谊医院