中性粒细胞/淋巴细胞比值联合CA19-9对肝内胆管癌的诊断价值

作者:陈亚琼; 田琪; 龚娇; 杜龙庭; 张彤*
来源:中华肝脏外科手术学电子杂志, 2019, 8(04): 358-361.
DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2019.04.018

摘要

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合CA19-9在肝内胆管癌(ICC)中的诊断价值。方法本研究对象为2012年1月至2017年10月在中山大学附属第三医院确诊为ICC的70例患者(胆管癌组),同期胆管良性病变患者80例(良性病变组)及健康体检者80例(对照组)。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中胆管癌组男44例,女26例;平均年龄(54±12)岁。良性病变组男54例,女26例;年龄(55±13)岁。对照组男52例,女28例;年龄(51±10)岁。收集患者初次入院的血常规、CA19-9及CA125,计算NLR和血小板/淋巴细胞比值(PLR)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独和联合检测诊断ICC的效能。结果 NLR、PLR、CA19-9及CA125诊断ICC的ROC曲线下面积分别为0.848、0.780、0.881及0.860,诊断界值分别为2.3、168、19 kU/L、21 kU/L。NLR、PLR、CA19-9及CA125敏感度分别为0.81、0.51、0.74、0.67,特异度为0.86、0.91、0.98、0.90。NLR+PLR、NLR+CA19-9、NLR+CA125、CA19-9+CA125联合检测ROC曲线下面积分别为0.857、0.963、0.927、0.938,敏感度为0.86、0.96、0.93、0.89,特异度为0.81、0.88、0.84、0.88。结论单独检测NLR、PLR、CA19-9、CA125对肝内胆管癌有一定的诊断价值,诊断效能较佳,NLR+CA19-9联合检测具有更好的诊断价值。

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