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摘要
目的：探索城市医联体绩效实现高水平的影响因素和路径，为我国城市医联体绩效管理提供参考依据。方法：基于共生理论的基本要素构建城市医联体影响因素框架，利用25个城市医联体典型案例，通过清晰集定性比较方法，分析影响城市医联体绩效的关键因素和路径。结果：协作制度、机构间资源互补度、业务关联度、经济关联度、考核激励、政府支持和信息平台均是影响城市医联体绩效的前因条件，并形成了业务融合型、管理融合型、组织合并型3种高水平绩效的城市医联体类型。结论：城市医联体应坚持医保医疗改革协同发展，以学科和健康服务为触点，以资源协同治理为核心，加强信息化建设，完善政府正向考核激励，提高城市医联体建设水平，促进城市医联体成为四个共同体。
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单位武汉大学; 华中科技大学同济医学院
