摘要

目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的循证护理对肾结石手术患者的干预效果。方法 选择2019年11月至2020年11月韶关市第一人民医院泌尿外科收治的206例肾结石手术患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组各103例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予基于ERAS理念的护理干预,两组患者均连续接受护理干预一周。比较两组患者术后情况、术后12 h、24 h、36 h、48 h的视觉模拟评分(VAS)、护理一周后阿森斯失眠量表(AIS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)的评分及术后并发症发生情况。结果 干预后,观察组患者的术后排气时间、下床时间、排便时间、住院时间分别为(13.19±2.24) h、(9.09±1.56) h、(18.08±2.30) h、(6.26±1.07) d,明显快(短)于对照组的(24.38±3.17) h、(16.05±2.11) h、(25.75±2.26) h、(7.80±1.32) d,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者在术后12 h、24 h、36 h、48 h的VAS评分分别为(4.20±0.85)分、(3.82±0.41)分、(4.00±0.50)分、(4.14±0.23)分,明显低于对照组的(5.38±0.91)分、(4.64±0.58)分、(4.88±0.66)分、(5.05±0.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的AIS、PSQI评分分别为(6.37±1.13)分、(8.79±1.24)分,明显低于对照组的(9.12±1.20)分、(11.18±1.09)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的精神状态、心理功能、社交功能、家庭生活评分分别为(39.14±1.58)分、(35.02±1.57)分、(37.20±2.55)分、(39.36±2.31)分,明显高于对照组的(32.31±1.62)分、(29.15±1.63)分、(31.09±2.40)分、(32.01±2.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于ERAS理念的循证护理能明显改善肾结石手术患者的术后情况,降低患者的VAS评分、AIS和PSQI评分,提升患者术后生活质量,值得在肾结石手术的临床护理中应用。