摘要

目的 噪声是工作场所中常见的职业病危害因素。其除可对工人听觉系统产生特异性损伤外,还可危害其心血管系统,造成严重的疾病负担。职业性噪声对工人心血管系统的影响机制主要为氧化应激、炎症和血管内皮损伤;其作为应激源,主要导致交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴的变化,其中起重要作用的物质包括儿茶酚胺、皮质醇、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1、内皮型一氧化氮合酶和白细胞介素-6等。职业性噪声接触可导致工人血压升高、心电图异常和血脂升高,影响因素包括噪声特征(强度、累积噪声暴露量、频率)和噪声联合其他职业病危害因素(如高温、电焊烟尘、有机溶剂、手传振动、倒班/轮班等)。但受到研究条件、实验设计等因素的影响,部分结论仍存在一定局限性,未来需要更多前瞻性、综合性的研究验证相关结论。