摘要

<正>1病历简介患者男性,34岁,农民,主因“胸背部疼痛难忍”2天,就诊于我院。于发病2天前无明显诱因阵发性出现胸背部及上腹隐痛,疼痛放射至左上臂,嘴唇发麻,伴有气短、胸闷、呼吸困难,每次发作持续15分钟左右,间隔30min/次,同时伴有恶心,呕吐,4次/日,量少,均为胃内容物,无咖啡样及非喷射状,无腹泻及腹胀。平素喜饮可口可乐(300~500ml/瓶),6~8瓶/天,吸烟史6年,8支~15支/天,无乙肝及结核病史,无高血压病史。心电图显示窦性心动过速,心率103次/分,V1V2V3V4V5导联ST段弓背向上抬高,考虑“急性前壁心肌梗死”?随即给予吸氧,溶栓治疗。立即转上级医院进一步治疗。当天山南市人民医院急诊相关辅助检查如下:心电图:窦性心动过速,心率105次/分,V1V2V3V4V5导联ST段弓背向上抬高;糖化血红蛋白6.4%,生化:谷草转氨酶62U/L,乳酸脱氢酶657U/L,肌酸激酶446.0U/L,肌酸激酶同工酶38U/L,尿素6.32mmol/L,肌酐70umol/L,氯102.6mmol/L,