摘要

目的探究替格瑞洛替换疗法加麝香保心丸治疗氯吡格雷抵抗的急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效观察。方法选取102例氯吡格雷抵抗的ACS患者为受试对象,随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组予以替格瑞洛替换疗法治疗,观察组在其基础上服用麝香保心丸进行治疗。比较两组患者治疗前及治疗3个月后凝血功能指标及血清炎症因子变化,并记录不同时间段的血小板聚集率及随访过程中的心血管不良事件(MACE)发生情况。结果治疗3个月后,两组患者PT、APTT、TT水平较治疗前均显著下降(P<0.05),而FIB水平较治疗前明显上升(P<0.05),观察组上述指标变化幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组患者hs-CRP、MMP-9水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血小板聚集率相当(P>0.05),而治疗3d及治疗7d后,观察组患者血小板聚集率明显低于对照组(P<0.05);随访6个月内,观察组MACE发生率为3.92%,低于对照组的13.73%,但两者比较无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛替换疗法加麝香保心丸对ACS患者临床症状改善有积极影响,具有抗凝作用的同时,无出血风险,还可降低炎性因子水平,用药安全性高。

  • 单位
    安阳市第二人民医院