血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C预测早产儿急性肾损伤的诊断价值

作者：冯丽梅; 钟日荣

来源：福建医科大学学报, 2022, 56(02): 143-147.

• 急性肾损伤
• 血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
• 血肌酐
• 早产儿

目的 探讨血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCysC)对早产儿急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法 收集2020年1月—2021年7月收治的早产儿127例，参照2016年更新版新生儿改良改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)中的诊断标准，评价sCysC对早产儿AKI的诊断价值。结果 住院7 d内，早产儿AKI发生率为38.6%,根据新生儿改良KDIGO标准进一步分期如下：AKI 1期24例(49.0%),2期14例(28.6%),3期11例(22.4%)。sCysC预测AKI的曲线下面积(AUC)为0.761(95%CI:0.672～0.847)。受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值为1.665 mg/L,敏感度和特异度分别为77.6%和67.9%。血肌酐(SCr)的AUC值为0.790(95%CI:0.708～0.872),敏感度和特异度分别为71.4%和76.9%,预测AUC值sCysC与SCr两者差别无统计学意义(P=0.278)。结论 sCysC可作为出生7 d内早产儿AKI的筛查标志物，sCysC≥1.665 mg/L对早产儿AKI具有较好的预测价值。