摘要
目的评价超声检查及超声引导下穿刺活检大网膜对良、恶性腹水的鉴别价值。方法对184例不明原因腹水患者进行超声检查及超声引导下大网膜穿刺活检,并与穿刺活检病理结果进行对比分析。结果根据大网膜超声检查表现分为2型,无结节型150例;有结节型34例。病理检查良性腹水125例,以结核为主,占59.9%(110/184);恶性59例,以转移癌为主,占28.3%(52/184)。大网膜超声无结节型以结核为主,占66.7%(100/150),有结节型以恶性为主,占70.59%(24/34),两组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论网膜声像图改变特别是网膜结节有助于提示腹水的良恶性。对于腹水穿刺细胞学检查未发现肿瘤细胞的患者,应行超声引导下大网膜穿刺活检网膜活检进一步明确诊断。
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单位中国医科大学附属第一医院