摘要

目的通过系统评价及Meta分析,比较关节镜辅助下袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法检索从建库至2019年11月18日Cochrane Library、Embase、MEDLINE、Pubmed、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献系统(CBM)8个文献库中关于"关节镜辅助下袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的随机对照试验"方面的文献,其中中文数据库检索词为"关节镜肩锁关节脱位",英文数据库检索词为"(arthroscope OR arthroscopy OR arthroscopically OR arthroscopic OR endoscope)AND (hook plate OR locking plate)AND(acromioclavicular joint OR AC joint OR articulatio acromioclavicularis)AND (disease OR separation OR dislocation OR trauma OR injury OR injuries OR wound OR subluxation OR displacement)"。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究共525例患者,其中试验组(关节镜辅助下袢钢板内固定组)264例,对照组(锁骨钩钢板内固定组)261例。Meta分析结果显示,试验组术中出血少[MD=-21.72,95%CI(-33.37,-10.06),P<0.05],两组手术时间、术后疼痛(VAS评分)、肩关节功能(Constant评分)、肩关节疗效优良率(Karlsson优良率)差异无统计学意义(P>0.05);定性分析结果显示,试验组较对照组术后并发症发生率更低。结论临床医师若同时熟练掌握关节镜辅助下袢钢板内固定术与锁骨钩钢板内固定术,可优先选择使用关节镜辅助下袢钢板内固定术治疗肩锁关节脱位。

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