慢性心力衰竭患者的血清脯氨酸水平及与心功能的相关性

作者：和丽丽; 左庆娟; 马赛; 张国瑞; 郭艺芳^*

来源：中国心血管杂志, 2023, 28(01): 12-16.

• 脯氨酸
• 射血分数保留的心力衰竭
• 射血分数降低的心力衰竭
• 代谢

目的 探讨在不同左心室射血分数心力衰竭(心衰)患者中的血清脯氨酸水平,及与心功能的相关性。方法 病例对照研究。选取2020年11月至2021年6月于河北省人民医院心内科确诊并接受治疗的慢性心衰患者81例,以及同期年龄匹配的因其他疾病就诊的非心衰患者42例。根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》诊断标准,将研究对象分为射血分数保留的心衰(HFpEF)组40例、射血分数降低的心衰(HFrEF)组41例和对照组42例。检测各组患者的血清脯氨酸水平,并分析它与心功能等指标的关系。结果 (1)在3组患者中,HFpEF组患者的血清脯氨酸水平最高[(71.94±31.93)μg/ml],但与对照组[(61.09±18.05)μg/ml]比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFr EF组血清脯氨酸水平最低[(34.32±17.16)μg/ml],与其他2组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。(2)Spearman相关分析结果显示,脯氨酸与N末端B型利钠肽原、左心室舒张末期内径和左心房内径均呈负相关,与左心室射血分数呈正相关(均为P<0.01)。(3)多因素logistic回归分析结果显示,脯氨酸与HFr EF独立相关(OR=0.908,95%CI:0.845～0.975,P=0.008)。结论 本组慢性心衰患者的血清脯氨酸水平与左心室射血分数相关,与HFr EF独立相关,可能为心衰代谢治疗的新靶点。

• 单位
  河北省人民医院; 石家庄市第三医院