分化型甲状腺癌精细化被膜解剖法手术68例临床分析

作者：葛永强

来源：河南外科学杂志, 2020, 26(06): 75-76.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2020.06.027

• 分化型甲状腺癌
• 精细化被膜解剖技术
• 甲状旁腺

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)精细化被膜解剖法手术的效果。方法回顾性分析2018-04—2019-12间在西平县人民医院普外科行患侧腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫术的单侧DTC患者的临床资料。记录常规病理学检查结果和中央区淋巴结转移率;观察患者术后低钙症状、甲状旁腺功能低下、喉返神经损伤发生情况。结果本组均顺利完成手术。术后常规病理学结果:乳头状癌54例,滤泡状腺癌18例。19例(27.94%)患者存在中央区淋巴结转移。术后随访6个月,每个月到门诊复查血清钙水平,观察低钙症状改善情况。本组发生暂时性喉返神经损伤2例(2.94%),暂时性甲状旁腺功能低下1例(1.47%)。未发生永久性喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下。结论精细化被膜解剖法实施患侧腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫术治疗DTC,可有效保护甲状旁腺和喉返神经。对术前超声检查未发现颈部有异常淋巴结的患者,基于术后27.94%的患者存在中央区淋巴结转移,建议常规行中央区淋巴结清扫术。

• 单位
  西平县人民医院