摘要

抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的情感障碍, 是一种严重的精神障碍, 具有高发病率、高致残率、高自杀率的特点。自杀是抑郁症最危险的临床症状, 对个人、家庭和社会都造成巨大危害。目前临床上对抑郁症患者自杀行为的预防主要依赖于临床医师的经验, 而缺乏准确的预知模型, 了解抑郁症自杀行为的神经生物学基础, 有助于对抑郁症患者自杀行为的有效预防, 减轻社会负担。近年来, 利用结构磁共振和功能磁共振技术发现抑郁症有自杀意念或自杀行为的患者存在明显的脑结构或功能的改变, 主要涉及眶额叶、颞顶叶、扣带回、海马、纹状体等脑区以及脑核心认知网络, 尤其是前额叶-边缘系统的异常变化。未来需要更多的研究探索伴自杀意念或自杀行为的抑郁症患者的脑结构和功能改变, 以期发现可以用于临床早期识别抑郁症是否伴发自杀意念/行为的神经影像学标志物。