银离子抗菌功能性敷料联合NPWT治疗慢性感染性创面的效果分析

作者：吴石兵; 孟庆叶; 陈婷; 郭峰^*

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(14).

• 慢性创面
• 感染
• 银离子抗菌功能性敷料
• 负压创面治疗技术
• 临床疗效

目的研究分析慢性感染性创面患者应用银离子抗菌功能性敷料联合负压创面治疗技术(NPWT)治疗的临床效果。方法选取2017年10月至2022年10月在南京中医药大学连云港附属医院治疗的慢性感染性创面患者114例为研究对象, 根据随机抽签法将患者分为对照组与研究组, 每组57例。对照组中, 女27例, 男30例, 年龄(57.12±3.76)岁, 病程(30.24±4.52)d, 给予NPWT治疗;研究组中, 女26例, 男31例, 年龄(56.85±3.91)岁, 病程(30.01±4.29)d, 给予NPWT与银离子抗菌功能性敷料联合治疗。观察两组患者临床疗效、炎性因子[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)]水平、换药次数、创面愈合时间、疼痛程度、创面闭合指数, 采用χ2、t检验对两组观察数据进行统计分析。结果研究组临床总有效率为98.25%(56/57), 对照组为85.96%(49/57), 差异有统计学意义(χ2=4.343, P<0.05)。治疗后, 研究组hs-CRP、PCT、FIB分别为(8.41±0.85)mg/L、(0.33±0.10)μg/L、(3.94±0.61)g/L, 均低于对照组[(9.25±0.89)mg/L、(0.40±0.11)μg/L、(4.42±0.66)g/L], 差异均有统计学意义(t=5.153、3.555、4.032, 均P<0.05)。研究组换药次数(9.78±3.54)次, 创面愈合时间(19.43±5.13)d, 疼痛程度(3.89±1.34)分, 对照组分别为(15.34±4.34)次、(25.67±5.51)d、(4.76±1.51)分, 两组比较差异均有统计学意义(t=7.495、6.258、3.254, 均P<0.05)。研究组治疗7 d、14 d、21 d、28 d后创面闭合指数分别为(39.54±4.46)分、(56.34±3.74)分、(80.24±5.85)分、(96.03±3.24)分, 均高于对照组[(36.40±4.38)分、(54.25±3.35)分、(70.46±5.18)分、(87.65±4.32)分], 差异均有统计学意义(t=3.792、3.143、9.450、11.716, 均P<0.05)。结论慢性感染性创面患者应用银离子抗菌功能性敷料联合NPWT治疗的效果更确切, 能够进一步减轻患者炎性反应、疼痛程度, 减少换药次数, 加快创面愈合, 值得临床应用与推广。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第六人民医院; 南京中医药大学