经大粗隆双通道减压植骨加异体腓骨支撑治疗股骨头坏死的近期疗效观察

作者：杨洋; 许长鹏; 陈涯; 欧栓机; 齐勇^*

来源：中国骨伤, 2021, 34(06): 534-538.

• 股骨头坏死
• 髋关节
• 减压
• 腓骨
• 骨移植

目的:探讨经大粗隆双通道减压植骨加异体腓骨支撑治疗股骨头坏死的近期临床疗效。方法:自2017年11月至2019年2月纳入股骨头坏死患者22例23髋,根据国际骨循环研究学会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)分期:Ⅱ期组13髋,年龄20～48(32.5±8.5)岁;Ⅲ期组10髋,年龄18～45(32.7±8.6)岁。应用经大粗隆的单一入路行双通道下的减压植骨及异体腓骨支撑术。植入前、后均采用Harris评分系统对髋关节功能评估;植入后3、6、12、18个月摄髋关节正侧位X线片,观察股骨头修复以及坏死进展情况并加以分析。结果:所有患者获随访,时间12～18(14.6±2.1)个月。Ⅱ期组和Ⅲ期组的Harris评分分别由术前73.2±5.5和66.5±3.4提高到末次随访时的87.6±8.7(P<0.001)和77.2±14.0(P<0.05)。随访患者12个月时的X线片提示:Ⅱ期组术后改善12髋,Ⅲ期组术后改善7髋。结论:经大粗隆双通道减压植骨加异体腓骨支撑术治疗早中期股骨头坏死效果良好,尤其适用于中青年ARCOⅡ期的股骨头坏死患者。

• 单位
  广东省第二人民医院