摘要
目的 报告1例合并甲状腺病变的嗜酸性筋膜炎(EF)病例,为今后临床诊治提供参考。方法 兰州大学第二医院2021年4月2日收治的1例合并甲状腺疾病的女性EF病例,对相关文献进行复习。结果 女,52岁。双肩关节皮肤肿痛2月,双前臂皮肤肿胀、僵硬1月,入院检查时发现甲状腺结节。双前臂“沟槽征”,双前臂核磁共振成像示筋膜炎症性改变,外周血嗜酸性粒细胞计数0.55×109/L。甲状腺组织病理活检提示甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎。综上诊断为EF、甲状腺恶性肿瘤(乳头状癌)、桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿。给予醋酸泼尼松片和甲氨蝶呤,3月后皮损基本痊愈;并行双侧甲状腺切除+左侧中央区清扫,随访3月无复发及转移。结论 EF可能作为系统性疾病的皮肤表现,遇到此类病人除积极筛查自身免疫系统、血液系统相关疾病等常见合并症,也应该高度警惕实体肿瘤等少见合并症,早期识别各种潜在疾病。
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