摘要
目的分析高危晚期早产儿(LPI)脑病患儿的危险因素,总结高危LPI脑病患儿的影像学变化特征。方法对148例有脑损伤高危风险的住院LPI患儿进行核磁共振成像(MRI)检查,回顾性分析其产前产时病史、新生儿期疾病、机械通气、MRI等临床资料。分析早产儿脑病(EOP)的MRI影像表现、影响高危LPI患儿EOP的危险因素以及EOP检出率与胎龄、出生体重的关系。结果高危LPI脑病发病与胎龄无关,不同胎龄高危LPI病例的EOP检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);高危LPI脑病发病与出生体重相关,出生体重越低EOP的检出率越高,不同出生体重高危LPI病例的EOP检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,复苏史和5 min Apgar评分≤5分是高危LPI脑病的危险因素(P<0.05)。Logistic回归分析发现,复苏史是高危LPI脑病的独立危险因素[RR=2.481,95%CI=(1.807, 3.413)]。结论脑白质损伤是常见的高危LPI脑病,复苏史是其独立危险因素,对患儿预后影响深远,需慎重对待。
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