中成药治疗特发性膜性肾病的网状Meta分析

作者：马嘉; 侯彦婕; 张轶欧; 刘光珍^*

来源：中国中药杂志, 2023, 48(13): 3650-3663.

DOI：10.19540/j.cnki.cjcmm.20230418.501

• 中成药
• 特发性膜性肾病
• 网状Meta分析

系统评价不同中成药治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方(Wanfang)、维普(VIP),搜集中成药治疗特发性膜性肾病的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年12月。采用Cochrane偏倚风险评价工具评估纳入文献的质量，应用Stata 15.0、GEMTC软件进行贝叶斯网状Meta分析。最终纳入51项RCTs,涉及9种中成药，3 591例患者。网状Meta分析结果显示，在总有效率和提高血浆白蛋白方面，排序前3的干预措施为正清风痛宁缓释片+常规西药、百令胶囊+常规西药、雷公藤多苷片+常规西药；在降低24 h尿蛋白定量方面，排序前3的干预措施为正清风痛宁缓释片+常规西药、肾复康胶囊+常规西药、黄葵胶囊+常规西药；在降低血肌酐方面，排序前3的干预措施为肾复康胶囊+常规西药、百令胶囊+常规西药、正清风痛宁缓释片+常规西药；在安全性方面，中成药联合常规西药的不良反应整体少于对照组。结果提示，中成药联合常规西药可提高特发性膜性肾病的疗效，且安全性好，在临床中可根据患者具体症状进行差异化用药。但今后仍需要开展多中心、大样本、高质量的RCT进一步验证。

• 单位
  山西省中医药研究院; 山西中医药大学