体外循环心内直视手术中肝素耐药的原因分析及处理措施

作者：刘胜中; 丛伟; 曾富春; 甘崇志; 王雪海; 耕噶

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2010, (04): 335-337.

• 体外循环
• 心脏手术
• 肝素耐药

目的探讨体外循环(CPB)心脏直视手术中肝素耐药的原因及处理措施。方法自1998年1月至2007年5月我科对1258例心脏病患者行CPB心脏直视手术,术中19例患者(心脏粘液瘤7例、风湿性心脏病3例、感染性心内膜炎3例、房间隔缺损2例、法洛四联症2例、室间隔缺损1例、右心室双出口1例)出现肝素耐药,男8例,女11例;年龄4～58岁(37±12岁)。其中14例补充肝素后全血激活凝血时间(ACT)>480s;5例补充肝素后ACT仍<480s,给予静脉输注新鲜冰冻血浆或全血后ACT达480s以上;平均追加肝素13750U。另有3例CPB术中ACT很快缩短,平均再补充肝素7500U后ACT>480s。...

• 单位
  四川省人民医院; 四川省医学科学院