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摘要
目的 探讨加味桃核承气汤治疗急性脑梗死（痰热腑实证）的临床疗效。方法 102例患者均行静脉溶栓治疗，随机分为对照组与观察组各51例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用加味桃核承气汤口服。比较两组中医证候疗效，治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候积分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、大脑中动脉平均血流速度（VMCA）、阻力指数（RI）、最小血流速度（Qmin）、梗死区域CT灌注成像[脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）和平均通过时间（MTT）]。结果 观察组的中医证候总有效率明显高于对照组（P <0.05）；两组治疗后的NIHSS评分、中医证候积分，血清TNF-ɑ、IL-6、hs-CRP含量，RI和MTT均明显低于治疗前（P <0.05），且观察组治疗后各项指标均低于对照组（P <0.05）；两组治疗后VMCA、Qmin、CBV、CBF均明显高于治疗治疗前（P <0.05），且观察组治疗后上述指标均高于对照组（P <0.05）。结论 加味桃核承气汤治疗急性脑梗死（痰热腑实证）可以提高疗效，改善神经缺损功能，抑制炎症，提高大脑血流速度。
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