摘要
目的分析磁共振肩关节造影(MRA)检查在肩关节损伤患者诊断中的应用价值。方法选取辉县市人民医院2018年10月至2020年1月肩关节损伤患者95例,均行常规磁共振成像(MRI)及MRA,以关节镜检查为金标准,比较MRI及MRA与关节镜检查一致性及符合率、MRI及MRA肩袖撕裂检查结果。结果 MRI与关节镜检查的一致性较好(Kappa指数为0.701,95%CI为0.553~0.848);MRA与关节镜检查的一致性好(Kappa指数为0.933,95%CI为0.785~1.082);以关节镜检查为金标准,MRA诊断符合率[95.79%(91/95)]高于MRI检查[81.05%(77/95)](P<0.05);关节镜检查显示肩袖全层撕裂21例,部分撕裂74例;MRI检查肩袖全层撕裂21例,部分撕裂70例,未见撕裂伤4例;MRA检查肩袖全层撕裂21例,部分撕裂74例。结论 MRA检查是通过关节腔穿刺注入对比剂进行扫描,图像清晰度较高,可增强韧带与周围结构对比效果,提高诊断准确度与符合率,具有较高诊断价值。但同时需注意,MRA具有一定损伤性,操作较为复杂,难以显示部分肩袖不全撕裂,不能显示肩袖组织病理变化过程。
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单位辉县市人民医院