合并非典型Takotsubo心肌病的视神经脊髓炎谱系疾病一例

作者：张伟赫; 崔蕾; 张晔琼; 焦劲松; 矫毓娟^*

来源：中华神经科杂志, 2020, 53(11).

• 视神经脊髓炎谱系疾病
• 心肌
• 损伤

近年来, 研究证据表明视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)倾向于是多系统受累的自身免疫性疾病, 但表现为心肌损伤的病例罕有报道。文中报道1例青年女性患者, 临床表现为双侧视神经炎、延髓极后区综合征、脑干综合征和横贯性脊髓炎的经典核心症状, 在病程中还出现了心率增快、心电图异常、心肌酶谱轻中度改变和B型钠尿肽明显升高以及左室基底段运动幅度减低等心肌损伤改变, 符合NMOSD合并Takotsubo心肌病的诊断。应用大剂量糖皮质激素联合静脉注射丙种球蛋白治疗后, 心肌损伤表现随着神经功能缺损症状的改善而快速恢复。这一罕见病例值得临床医生关注, 其不仅拓宽了NMOSD的症状谱, 还为NMOSD器官损害机制的进一步探索提供了新的思路。

• 单位
  中日友好医院; 神经内科