脊柱内固定术后手术部位感染的主要影响因素

作者：孔凡国; 王晓博; 周全; 张昌盛; 潘其鹏; 王文举; 高天豪

来源：河南医学研究, 2022, 31(13): 2387-2390.

• 术后感染
• 脊柱内固定术
• 临床资料
• 影响因素

目的 回顾患者临床资料并分析脊柱内固定术后手术部位感染(SSI)的发生率及主要影响因素。方法 对河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)2018年5月至2021年5月收治的150例脊柱内固定术后SSI患者的临床资料进行研究。通过回顾调查，分析患者SSI的发生率及影响因素。结果 150例脊柱手术住院患者中，12例患者术后发生感染，发生率为8%。单因素分析结果显示：感染组与未感染组性别、出血量、术前其他基础疾病、糖尿病、围手术期输血、血清白蛋白、手术风险分级标准(NNIS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05),年龄、手术时间、脑脊液漏比较，差异有统计学意义(P<0.05),与未感染患者相比，感染组患者年龄更大，手术时间>3 h的占比更高，存在脑脊液漏液情况的占比更大，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示：年龄>60岁(OR=0.113,95%CI:0.029～0.442)、手术时间>3 h(OR=0.310,95%CI:0.091～1.056)、有脑脊液漏(OR=0.237,95%CI:0.069～0.821)是脊柱内固定术后SSI发生的主要影响因素(P<0.05)。结论 引起术后SSI的主要影响因素为年龄、手术时间及脑脊液漏，应针对患者的具体情况评估风险并采取对应控制手段，加强围手术期的预防以减少术后SSI的发生。

• 单位
  河南省洛阳正骨医院; 省骨科医院