患者男,48岁,面部、颈部、躯干和四肢弥漫红斑丘疹伴瘙痒9个月,加重2个月,间断发热伴乏力1个月余。查体可见患者面部、颈部、躯干和四肢弥漫分布的红色丘疹伴瘙痒。血常规显示白细胞计数204.3×109,淋巴细胞计数172.9×109,骨髓活检病理提示小T淋巴细胞异常增生(76%),以成熟小淋巴细胞为主,主要表达CD2、CD5、CD4、CD3、CD28,部分表达CD7和CD52,诊断为T幼淋巴细胞白血病。皮损组织病理提示诊断:播散型环状肉芽肿。