摘要
目的系统评价远端缺血预处理(RIPC)对肝癌肝切除术患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library(CENTRAL)、CBM、CNKI、维普和万方等数据库,搜集关于RIPC对肝切除术患者预后影响的随机对照试验(RCT),检索时间段为建库至2020年3月。英文检索词主要包括:hepatectomy、liver resection、remote ischemic preconditioning、limb ischemic preconditioning、randomized control trial。中文检索词主要包括:肝切除术、肝切除手术、肝脏手术、远程缺血预处理、远端缺血预处理、肢体缺血预处理、随机对照试验。根据纳入、排除标准查找相关文献,提取数据后采用RevMan 5.3及STATA 14.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7项RCT研究,共395例患者。结果显示,RIPC组术中输血量明显低于对照组(SMD=-0.39,95%CI:-0.62~-0.15;P<0.05)。RIPC组术后第1天AST、ALT水平均低于对照组(SMD=-1.65,-1.87;95%CI:-2.74~-0.57,-3.03~-0.72;P<0.05)。结论 RIPC有益于肝癌肝切除术患者术后早期肝功能恢复。
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