髓母细胞瘤患儿的临床预后及相关因素分析

作者：赵清爽; 应建彬; 荆俊杰^*; 王守森

来源：立体定向和功能性神经外科杂志, 2020, 33(05): 275-284.

DOI：10.19854/j.cnki.1008-2425.2020.05.0005

• 髓母细胞瘤
• 儿童
• 预后
• 危险因素

目的回顾性分析影响儿童髓母细胞瘤预后的主要因素,为改善患儿预后提供有效的策略。方法回顾性分析41例髓母细胞瘤患儿的临床资料,总结患儿的性别、年龄、组织病理类型、肿瘤切除程度、转移情况、放疗、化疗及预后,采用Kaplan-M eier生存分析和多元Cox回归分析,对各种影响因素进行统计学分析。结果本组病例平均年龄7.6岁,男性25例,女性16例;经典型31例,促纤维增生/结节型7例,间变/大细胞型1例;肿瘤残余大于1.5 cm2共7例;存在转移10例;16例术后未进行放化疗、12例进行了单纯放疗,13例进行了放化疗;中位生存期31.3个月,标危组中位生存期63.8个月,高危组中位生存期14.7个月。单因素生存分析提示出现转移、未进行放化疗、年龄小于3岁、肿瘤残余大于1.5 cm2是预后不佳的危险因素,多元Cox回归提示肿瘤残余大于1.5 cm2、未进行放疗是独立危险因素。结论无法进行放化疗、肿瘤残留大于1.5 cm2是髓母细胞瘤预后不佳的主要因素。减少肿瘤残留、提高医生和家属对放化疗的认识,尽早尽快实施标准放化疗,有助于提高髓母细胞瘤患儿的整体预后。

• 单位
  福建医科大学