摘要
丙型肝炎从病毒的发现、临床诊断,到干扰素抗病毒治疗经历了近20年的历程,取得了非常显著的成绩。从最初的单纯控制病毒,到目前的临床治愈;从单一普通干扰素治疗持续病毒学应答(SVR)率30%左右,到目前我国聚乙二醇干扰素联合利巴韦林标准治疗的SVR率70%80%,从依赖基因型和病毒载量定义治疗的难易性,到根据宿主IL-28基因型及应答模式(RVR、cEVR)决定治疗策略,特别是近几年直接抗病毒药物的不断问世,使丙型肝炎的抗病毒治疗不论从理念上,还是临床治疗策略上都有了根本的改变。从对难治性丙型肝炎的再认识出发,系统综述丙型肝炎抗病毒治疗策略的进展。
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单位中国医科大学附属盛京医院