摘要
消化道异物指被误吞的难以消化且未及时排出而滞留消化道的各种有形物体, 也包括误服的危险化学物质。消化道异物是儿科常见的急症之一, 预后差异较大, 大多数消化道异物能自行排出体外预后良好, 20%~30%的患儿需要消化内镜治疗, 1%需要外科手术[1]。纽扣电池导致的消化道异物有一定的特殊性, 它具有重金属、强腐蚀性、强碱性、带电性等特点, 可引起消化道黏膜的腐蚀性损伤和溃疡, 如果嵌顿时间够长还可引起穿孔[2]。误食纽扣电池引起的并发症很罕见, 但可能非常严重, 常见的有食管气管瘘、声带麻痹、主动脉穿孔、食管穿孔、纵隔感染、脊椎椎间盘炎、吸入性肺炎、胃出血和肠穿孔等[3]。本文报道了1例患儿误食纽扣电池导致食管穿孔、食管气管瘘和主动脉破裂出血的病例, 虽抢救成功, 但患儿持续昏迷, 家属最终放弃治疗, 希望引起临床医师和家长的重视。
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单位内分泌遗传代谢科; 郑州大学