科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的探讨针刺复合全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法将60例ASAⅠ~Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者采用简单随机方法分为针麻组和对照组。针麻组选择穴位为双侧合谷、内关;针刺穴位后,电针刺激2030 min后再复合静脉全身麻醉,电针刺激直到术毕。对照组为单纯静脉全身麻醉。两组麻醉过程中调节麻醉药用量,维持患者术中麻醉深度脑电双频指数(BIS)在4060之间。观察记录两组患者相同时间点血压、心率和BIS变化;记录麻醉药用量;记录苏醒时间和拔管时间,记录苏醒后患者警觉镇静分级评分,疼痛评分;记录术后镇痛药使用情况;有无术中知晓;评价针刺麻醉临床作用。结果针麻组丙泊酚用量(7.44±1.30)μg·kg-1·h-1较对照组的(8.66±1.24)μg·kg-1·h-1减少(t=3.720,P=0.001);瑞芬太尼用量(10.59±2.58)μg-1·kg-1·h-1,也少于对照组的(11.93±2.27)μg·kg-1·h-1(t=2.168,P=0.034)。与基础值相比,对照组血压在手术中、苏醒时、拔管时、拔管后10 min增高(均P<0.05),针麻组较平稳。对照组拔管时、拔管后10 min,心率较针麻组快。针麻组苏醒时间和拔管时间分别为(9.05±2.36)min和(11.61±2.40)min,短于对照组的(12.50±3.20)min和(15.90±3.37)min(均P<0.05)。苏醒后疼痛评分针麻组低于对照组,针麻组警觉镇静评分较高,躁动、寒战发生较少。结论针刺复合全身麻醉用于妇科腹腔镜手术,能减少全身麻醉药用量,缩短苏醒时间和拔管时间。患者警觉镇静评分高,清醒程度较高,疼痛减轻,苏醒质量更高。
- 单位
