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摘要
目的:对比分析动态增强MRI(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)与乳腺癌(BC)之间的差异，探讨三者联合应用对两者的鉴别价值。方法:选取2017年5月-2021年3月本院甲乳外科收治且经手术病理证实的GLM患者31例和BC患者58例，所有患者均有完整的术前MRI检查资料，应用统计学软件对所有病灶的MR动态增强征象、DWI及ADC值进行统计学分析。结果:GLM以非肿块样强化多见，多数呈区域分布；BC则多表现为肿块，部分呈非肿块样强化，其中以段样分布多见，两组间差异有统计学意义(P<0.01);内部强化模式上，大多数GLM呈不均匀强化，BC则多表现为成簇环状，两组间差异有统计学意义；TIC曲线分型：GLM以Ⅰ型曲线多见，BC则以Ⅲ型曲线多见。GLM非强化区ADC值小于BC非强化区ADC值(P<0.01),GLM强化区ADC值高于BC强化区ADC值(P<0.01)。GLM非强化区ADC值均小于强化区ADC值(P<0.01)。DCE-MRI联合DWI及ADC值鉴别诊断GLM与BC的敏感度(81.91%)、特异度(90.67%)、准确率(94.15)均高于单独DEC-MRI及DCE-MRI与DWI两种联合的方式。结论:DCE-MRI、DWI及ADC值联合应用有较高的敏感性和特异性，有助于GLM与BC的诊断及鉴别诊断。
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