体外膜肺氧合辅助下75岁以上高危冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗观察

作者：曹毅; 李田昌; 陈宇; 李东韬; 徐争鸣; 唐海红^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2021, 23(01): 34-37.

• 冠心病
• 心肌梗死
• 反搏动术
• 支架

目的观察体外膜肺氧合(ECMO)辅助在年龄≥75岁的高危冠心病患者PCI中的应用效果。方法回顾性分析解放军总医院第六医学中心心内科ECMO辅助PCI的年龄≥75岁的高危冠心病患者25例临床资料,包括基本情况、冠状动脉病变特点、PCI经过、ECMO辅助过程、术后合并症、并发症和预后。结果在25例高危冠心病患者中,单纯ECMO辅助20例(80%),主动脉内球囊反搏+ECMO辅助5例(20%),ECMO辅助(1.43±0.51)h,术后脑梗死2例(8%),切口感染1例(4%),腹股沟血肿1例(4%),合并肺部感染4例(16%),输血治疗2例(8%)。成功完成支架置入23例(92%),置入支架(2.64±1.19)枚,造影剂用量(137.28±75.61)ml。术中无死亡病例,院内死亡4例(16%)。平均随访(37.55±6.68)个月,随访期间死亡3例(12%)。结论及时、合理的ECMO辅助有助于保障年龄≥75岁的高危冠心病PCI的安全,但需做好并发症预防和处理,以改善患者预后。

• 单位
  解放军总医院