新型冠状病毒肺炎患者的临床特点及与严重程度的相关性分析

作者：左方田; 李长力; 董照刚; 常新会; 贾明雅; 魏超; 郑喜胜^*

来源：天津医药, 2020, 48(07): 583-587.

• 冠状病毒属
• 肺炎,病毒性
• 危重病
• 新型冠状病毒肺炎

目的探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的临床特点及与疾病严重程度的相关性,为快速评估病情及预测预后提供依据。方法收集南阳市中心医院新冠肺炎患者的资料,根据其临床分型分为非重症组和重症组,比较2组之间基本情况、实验室及影像学检查结果的差异。结果 50例患者中男18例(36%),女32例(64%),平均年龄(48.2±15.3)岁,非重症39例(78%),重症11例(22%),41例(82%)去过武汉或与武汉返程人员密切接触。发热(98%)、乏力(66%)是最常见的临床症状,29例(58%)出现淋巴细胞(LYM)计数下降,48例(96%)胸部CT表现为多发小斑片影、间质改变或磨玻璃影。重症组入院时气喘发生率,白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)比值、血清降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平较高,而氧合指数(OI)、LYM比值低于非重症组(P<0.05或P<0.01),WBC、NEU比值、PCT与病情严重程度呈正相关,LYM比值与病情严重程度呈负相关(P<0.05);与非重症组相比,重症组住院期间所观察时间点的NEU比值较高、LYM比值较低(P<0.05)。重症组激素及丙种球蛋白的使用率高,且接受了更多的呼吸机支持治疗(P<0.05或P<0.01)。49例(98%)治愈出院,1例危重型患者死亡,病死率为2.0%,平均住院时间为13(11,16)d。结论新冠肺炎患者普遍表现为发热、乏力,淋巴细胞降低,年龄、基础疾病与疾病严重程度无关,而NEU比值、LYM比值可能与病情严重程度有关。

• 单位
  南阳市中心医院