摘要
目的 探究缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者应用丁苯酞联合艾司西酞普兰对神经功能及焦虑抑郁情绪的影响。方法 选取辽健集团本钢总医院神经内科2018-08-01-2020-10-01有完整随访记录的缺血性PSD住院患者107例。以随机数字表法分为2组,均给予常规治疗,其中对照组53例给予口服艾司西酞普兰(10 mg/次,1次/d),观察组在此基础上联用丁苯酞(0.4 g/次,3次/d)治疗,对比治疗后2组患者神经功能:美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分数0~42分、简易智能量表(MMSE)分数0~30分;焦虑抑郁情绪:汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分数≥14分为焦虑、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分数≥17分为抑郁;神经递质水平:采用高效液相色谱法检测天冬氨酸(ASP)、5-羟色胺(5-HT)、谷氨酸(Glu)及多巴胺(DA)水平,采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析。结果 治疗后观察组NIHSS水平(5.47±1.61)分较对照组(7.28±3.20)分低,差异有统计学意义(t=3.685,P<0.001),观察组MMSE水平(24.51±4.08)分较对照组(16.52±5.63)分高,差异有统计学意义,t=8.393,P<0.001;观察组HAMA水平为(12.42±2.40)分较对照组(17.73±4.62)分低,差异有统计学意义,t=7.440,P<0.001。观察组5-HT水平(326.83±43.22)μg/L高于对照组(259.84±41.15)μg/L,差异有统计学意义,t=8.209,P<0.001;DA水平(190.18±31.55)μg/L高于对照组(152.83±26.74)μg/L,差异有统计学意义,t=6.600,P<0.001;ASP水平(1.23±0.21) mmol/L低于对照组(1.87±0.72) mmol/L,差异有统计学意义,t=6.217,P<0.001;Glu水平(13.52±2.08) mmol/L低于对照组(18.35±4.46) mmol/L,差异有统计学意义,t=7.157,P<0.001。结论 丁苯酞联合艾司西酞普兰应用PSD患者中可有效调节神经递质水平,延缓神经功能损伤,减轻抑郁焦虑情绪。
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单位神经内科