急性ST段抬高型心肌梗死的梗死相关动脉自发再通的预测因素分析

作者：马云龙; 刘平; 吴岳; 田刚; 李红兵^*

来源：中国心血管病研究杂志, 2020, 18(01): 82-85.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5301.2020.01.018

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 自发再通
• 预测因素

目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)梗死相关动脉(infarction related artery,IRA)自发再通(spontaneous recanalization,SR)的预测因素方法选择符合条件的2018年1～12月就诊于西安交通大学第一附属医院的STEMI患者共287例,根据冠状动脉造影结果分为SR组(TIMI血流2～3级)和非SR组(TIMI血流0～1级),观察两组一般临床资料及生化指标等,应用Logisitic多因素回归分析评价发生SR的预测指标。结果与非SR组相比较,SR组中梗死前心绞痛检出率更高(41.7%比18.7%,P<0.05),单核细胞计数、随机血糖、入院即刻肌酸激酶同工酶(CK-MB)值和脂蛋白(α)Lp(α)更低[(0.56±0.15)×109比(0.74±0.14)×109,(7.45±1.88)mmol/L比(9.92±2.01)mmol/L,(68.08±22.24)U/L比(79.20±26.09)U/L,(143.06±60.57)nmol/L比(192.03±65.87)nmol/L,P<0.05],两组其余各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logisitic回归分析显示,梗死前心绞痛、单核细胞计数和Lp(α)与STEMI患者发生SR有较好的相关性。结论梗死前心绞痛、单核细胞计数和Lp(α)可以作为STEMI患者发生SR的预测因素。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院