摘要

目的 在Ⅰ型子宫瘢痕处妊娠治疗中,比较单纯宫腔镜手术与行子宫动脉栓塞术后清宫的疗效。方法 回顾性纳入宁波市妇女儿童医院2020年1月-2022年1月之间经B超和MRI检查诊断为Ⅰ型CSP的病例共123例,根据治疗方案不同分为两组,其中63例仅行宫腔镜手术,60例行子宫动脉栓塞术后清宫术,收集两组患者的一般临床资料、围手术期指标和术后结局指标,比较两组患者的治疗结局。结果 123例手术均顺利完成,无抢救及中转腹腔镜或开腹手术,两组患者在年龄、流产次数、剖宫产次数、距末次剖宫产时间等一般情况及临床症状,体征等无明显差异(P>0.05)。两组的术中出血量、术后1天HCG下降率均无明显差异(P>0.05)。研究组的手术时间少于对照组(P<0.01)。研究组的住院时间也优于对照组(P<0.01)。并且在住院费用、HCG恢复正常时间研究组也明显少于对照组。研究组术后并发症优于对照组(P<0.05)。结论 单纯宫腔镜手术可安全用于相比子宫动脉栓塞术后清宫,单纯宫腔镜手术治疗I型CSP可以取得同样的疗效,同时具有手术时间短、费用低、并发症少等优势。

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