新生儿重症监护室医院内感染的调查

作者：蔡小狄; 曹云; 陈超; 杨毅; 王传清; 张澜; 丁红

来源：中国当代儿科杂志, 2010, 12(02): 81-84.

• 重症监护室
• 医院内感染
• 危险因素
• 新生儿

目的对我院新生儿重症监护室(NICU)医院内感染(简称院感)进行前瞻性研究,分析其危险因素,以指导临床防治,降低NICU院感发生率。方法2006年2月至2007年1月收入我院NICU住院时间48h以上的患儿为研究对象,收集其相关资料,计算院感发生率,多因素回归分析调查其危险因素。结果入选患儿共计1159例,院感发生共计169例次,发生率为14.58%,日感染率为19.52‰,肺部感染率为7.94%,居首位,其中呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率为每1000个呼吸机使用日48.8;院感致病菌主要为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、绿脓杆菌。多因素回归分析显示低出生体重(OR2.130,95%CI1.466～3.094)、机械通气(OR7.038,95%CI3.901～12.698)、胸腔闭式引流(OR7.004,95%CI1.841～26.653)及布洛芬治疗(OR2.907,95%CI1.303～6.487)是NICU内院感发生的危险因素。结论肺部感染是我院NICU最常见的院感;革兰阴性细菌是院感常见病原菌;低出生体重、机械通气、胸腔闭式引流、布洛芬治疗是NICU内院感的独立危险因素。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院