摘要
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对鼻咽淋巴瘤(NPL)、鼻咽癌(NPC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经活检和病理证实的55例NPL和62例NPC患者临床资料,所有患者均通过MSCT扫描,比较2组肿瘤形态、病变累及范围、颈部淋巴结转移差异及病灶强化程度。结果 NPL患者病变较为表浅且呈弥漫性累及鼻咽腔者占60.00%,高于NPC患者的27.42%(χ2=8.007,P <0.05);表现为局限性肿块29例(23.64%),低于NPC患者的46.77%(χ2=6.781,P <0.05)。NPL患者中口咽部、鼻腔、副鼻窦及翼腭窝4个部位中至少2个部位同时受累者31例(56.36%),高于NPC患者7例(11.29%)(χ2=27.000,P <0.05); NPL组出现颈部淋巴结肿大患者31例(56.36%),低于NPC组58例(93.55%)(χ2=22.137,P <0.05); NPL组出现淋巴结明显坏死或包膜外侵犯者4例(6.90%),低于NPC组21例(33.87%)(χ2=12.272,P <0.05)。NPL组平扫期、动脉期、实质期CT平扫、强化均值低于NPC组(P <0.05);平扫期、动脉期、实质期鉴别NPL、NPC ROC曲线下面积分别为0.757、0.785、0.774。结论 NPC与NPL二者MSCT表现中肿瘤形态、病变累及范围、颈部淋巴结转移、病灶强化程度均存在差异。
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