摘要
目的探讨肿瘤标志物和凝血功能联合检测在结直肠癌中的诊断价值及关联性。方法选取2017年1月—2019年12月于华北理工大学附属医院住院治疗的结直肠癌患者94例作为肿瘤组,选取同期住院的结直肠良性疾病患者128例作为非肿瘤组。观察二组患者的凝血功能和肿瘤标志物指标,分析在结直肠癌中的变化及相关性。结果肿瘤组纤维蛋白原(FIB)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)高于非肿瘤组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)低于非肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);TNM分期中,Ⅲ+Ⅳ期患者FIB、CEA、CA19-9高于Ⅰ+Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。转移组患者FIB、CEA、CA19-9高于无转移组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。FIB、CEA、CA19-9联合检测的灵敏度、特异度、准确度均高于FIB(χ2=25.532、32.880、18.523,P=0.000、0.000、0.000)、CEA(χ2=12.511、12.587、21.023,P=0.000、0.000、0.000)、CA19-9(χ2=16.817、8.308、9.820,P=0.000、0.004、0.002)单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤标志物和凝血功能检测对诊断结直肠癌及监测血栓的形成和肿瘤进展有一定价值,采用FIB、CEA、CA19-9联合检测诊断价值较高,明显提高准确率、灵敏度及特异度,有利于早期防治。
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单位天津市天津医院; 华北理工大学; 唐山市开平区医院