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摘要
在文献复习与对比分析的基础上,针对基础研究与临床实践都便于采用的穿支皮瓣解剖学研究方法,以实例展示如何规范地采集与验证穿支血管信息、设计穿支皮瓣,并对跨区穿支皮瓣的成活机制和促进成活的方法进行回顾。既往研究表明:(1)穿支血管的位置、口径、血管蒂长度、轴向性和供血区域是皮瓣设计的重要内容;(2)传统的尸体解剖学研究、灌注后尸体标本X线检查可提供有关穿支血管的二维信息; CT血管造影并应用MIMICS软件对穿支进行3D可视化连续层次解剖,可以清晰展示穿支血管毗邻关系,有利于设计跨区供血穿支皮瓣;(3)可通过多种方法促进跨区供血穿支皮瓣的远端成活。如何改造与重建多穿支跨区皮瓣内新的血液循环体系,提高成活率是目前的解剖学研究热点与难点,需要有外科医生的密切合作,共同探讨。
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单位解剖学教研室; 温州医科大学; 中国医学科学院北京协和医学院
