衰弱指数和Fried衰弱表型在社区老年人衰弱评估中的比较研究

作者：沈家琪; 柯美英; 王海琴; 吕江江; 陈萌萱; 王彪; 罗力^*

来源：中国初级卫生保健, 2023, 37(09): 12-15.

• 衰弱
• 衰弱指数
• Fried衰弱表型
• 社区
• 老年人

目的：使用衰弱指数和Fried衰弱表型评估工具对参与社区健康体检的老年人进行衰弱评估，以期为促进开展社区老年人衰弱评估及健康干预提供参考。方法：2022年9—10月，采用方便抽样方法，收集上海市徐汇区斜土街道社区≥60岁老年人的健康体检数据和衰弱数据。使用衰弱指数和Fried衰弱表型两种评估工具进行衰弱评估，比较两种评估工具的一致性和适用性。适用性方面，以日常生活活动能力作为效度评价标准，比较两种衰弱评估工具的预测效度，同时与老年人体检结果进行相关性分析。结果：474例样本中，衰弱指数和Fried衰弱表型评估的衰弱发生率分别为37.1%、11.8%，两者呈正相关。以日常生活活动能力下降为结局变量，衰弱指数和Fried衰弱表型的ROC曲线下面积分别为0.747、0.778。衰弱指数与身体质量指数、收缩压、空腹血糖、甘油三酯、尿酸、尿素、红细胞、血红蛋白呈相关性；Fried衰弱表型评估结果与收缩压、舒张压、红细胞、血红蛋白呈相关性。结论：衰弱指数与Fried衰弱表型评估工具对社区老年人的衰弱识别有差异，衰弱指数评估工具更为灵敏；与衰弱指数评估工具相比，Fried衰弱表型评估工具对日常生活活动能力下降的预测能力更好，更适合评估老年人的身体衰弱状态；与Fried衰弱表型评估工具相比，衰弱指数评估工具的评估维度更广，更适合评估社区老年人的综合衰弱和整体健康状态。