心肺运动试验在慢性心力衰竭患者中的研究评价

作者：葛晓真^*; 孟令波; 耿浩; 李刚

来源：社区医学杂志, 2023, 21(04): 176-180.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2023.04.03

• 心肺运动试验
• 康复运动
• 慢性心力衰竭
• 生活质量

目的 评价基于心肺运动试验(CPET)对慢性心力衰竭(CHF)患者实施个体化康复运动计划的运动康复效果。方法 选取2018-04-01-2020-04-01河南大学第一附属医院收治的CHF患者136例作为研究对象，采用随机抽签法将其分为对照组(68例，常规康复训练)、试验组(68例，根据CPET制定并实施高强度、个体化康复运动计划)。比较2组无氧阈(AT)、氧脉搏(VO2/HR)、峰值摄氧量(PVO2)、6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、生活质量(QOL)、病死率及再住院率。采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验。结果 训练后，试验组AT为(11.93±2.37) mL/min·kg-1高于对照组(9.36±2.20) mL/min·kg-1,差异有统计学意义，t=6.552,P<0.001;VO2/HR为(11.32±1.38) mL/次高于对照组(10.15±1.33) mL/次，差异有统计学意义，t=5.304,P<0.001;PVO2为(15.98±4.48) mL/min·kg-1高于对照组(11.73±3.16) mL/min·kg-1,差异有统计学意义，t=6.390,P<0.001;6MWT为(503.29±81.42) m高于对照组(432.26±83.16) m,差异有统计学意义，t=5.033,P<0.001;LVEF为(55.42±4.84)%高于对照组(37.16±6.85)%,差异有统计学意义，t=17.953,P<0.001;BNP为(347.59±113.65) ng/L低于对照组(528.54±125.76) ng/L,差异有统计学意义，t=8.803,P<0.001;QOL为(10.52±7.45)分低于对照组(29.15±8.84)分，差异有统计学意义，t=13.289,P<0.001;随访1年发现，研究组病死率1.49%与对照组9.09%比较，差异无统计学意义，χ2=2.477,P=0.116;试验组再住院率7.46%低于对照组21.21%,差异有统计学意义，χ2=5.133,P=0.024。结论 基于CPET对CHF患者实施个体化康复运动计划，能提高患者运动耐力，改善心肺功能，提高生活质量，也可降低再住院率及病死率。

• 单位
  河南大学第一附属医院