摘要

目的探索早期体重变化与糖尿病患病风险的关联。我们分析了成人20岁到中年时期的体重变化与新诊断糖尿病患病风险的关系。方法本研究共招募10 104名广州地区40岁以上的居民, 最终分析数据集为中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(REACTION)的队列人群6 272例, 将研究人群20岁时到中年体重变化的四分位数分组作为自变量探索其与新诊断糖尿病的关联。应用单因素及多因素的logistic回归分析计算OR和95%CI。结果研究人群新诊断糖尿病的患病率为15.7%, 20岁到中年体重变化差值变量在新诊断糖尿病人群中显著高于非糖尿病组(P<0.001)。多因素logistic回归分析发现在总人群中, 校正性别、年龄、文化程度、糖尿病家族史、饮酒、收缩压、腰围、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)后, 随着体重变化量的增加, 新诊断糖尿病的患病风险增加。按照体重指数(BMI)进行分层分析后, 发现在超重组24.0≤BMI<28.0 kg/m2人群中, 随着体重变化量的增加, 糖尿病的患病风险仍有增高的趋势(P=0.081), 而在消瘦、正常及肥胖人群中尚未观察到显著关联。结论在总人群及超重人群中, 成人20岁后体重变化量与新诊断糖尿病患病风险成正相关关系, 提示体重管理在预防糖尿病发病中有重要作用。