福建省人感染H7N9禽流感发现途径和溯源分析

作者：陈光敏; 谢剑锋; 欧剑鸣

来源：医学理论与实践, 2019, 32(18): 2876-2954.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2019.18.007

• 人感染H7N9禽流感
• 发现途径
• 传染来源

目的:分析福建省人感染H7N9禽流感发现途径,追溯可能的传染来源,为防控工作提供参考。方法:采用SAS9.2等软件对福建省2013—2018年人感染H7N9禽流感个案流行病学资料开展回顾性分析。结果:福建省人感染H7N9禽流感共报告108例,不明原因肺炎监测是主要发现途径占82.41%(89/108),来源流感样病例监测占12.04%(13/108)、来源密切接触者随访占1.85%(2/108)、来源SARI监测占0.93%(1/108)、其他途径占2.78%(3/108);各波次疫情病例来源不明原因肺炎监测构成比的差异无统计学意义(χ2=0.78,P=0.94)。病例中有禽类暴露史者占92.59%(100/108),其中活禽市场暴露史占63.89%(69/108),各波次疫情禽类暴露构成比介于80.00%～94.12%。有禽类接触史100例中的84例开展外环境溯源调查,发现禽类相关暴露场所阳性率达71.43%(60/84),采集各类溯源标本实验室PCR检测H7N9病毒核酸阳性率22.57%(276/1 223),各波次疫情间溯源外环境标本病毒阳性率存在逐年递增趋势(Z=2.98,P<0.01)。报告2起家庭聚集性疫情,其中1起不能排除人传人可能。结论:不明原因肺炎监测是福建省人感染H7N9禽流感病例发现的主要途径,应进一步加强不明原因肺炎病例筛查工作。病例禽类暴露率高,活禽市场溯源阳性率呈逐年递增趋势,需要进一步加强活禽市场综合管控。

• 单位
  福建省疾病预防控制中心