摘要

目的:分析能谱CT肺动脉栓塞指数(PAOI)和肺灌注缺损指数(PPDI)与急性肺栓塞患者预后的相关性。方法:回顾性分析2019年10月至2020年10月在该院接受治疗的96例急性肺栓塞患者的临床资料。患者均行能谱CT扫描,根据危险分层将其分为高危组(n=34)、中危组(n=32)和低危组(n=30),比较三组PAOI和PPDI,采用Spearman法分析能谱CT的PAOI、PPDI与急性肺栓塞患者危险分层的相关性;再根据预后情况将其分为存活组(n=67)和死亡组(n=29),比较两组PAOI和PPDI,采用ROC曲线评估PAOI、PPDI预测急性肺栓塞患者死亡风险的效能。结果:高危组PAOI和PPDI均明显高于中危组、低危组,且中危组高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05);能谱CT的PAOI、PPDI与急性肺栓塞患者危险分层呈正相关(P<0.05);死亡组PAOI和PPDI均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);能谱CT的PAOI、PPDI ROC曲线AUC明显大于参考线(ZPAOI=12.864,ZPPDI=5.802,P<0.05),其截断值分别为52.12%、59.95%。结论:能谱CT的PAOI和PPDI与急性肺栓塞患者危险分层呈正相关,PAOI和PPDI能反映急性肺栓塞患者肺栓塞和肺灌注缺损范围,预测患者死亡风险。