肿瘤标志物和C反应蛋白在原发性肝癌诊断中的意义

作者：朱建凤; 田春琴^*; 王凤兰

来源：中国肿瘤临床与康复, 2019, 26(11): 1204-1207.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2019.11.14

• 甲胎蛋白
• 癌胚抗原
• 血清铁蛋白
• 糖类抗原125
• C反应蛋白
• 原发性

目的探讨肿瘤标志物和C反应蛋白(CRP)在原发性肝癌(PHC)诊断中的意义。方法选取2017年4月至2018年10月间西安市第八医院收治的32例PHC患者为观察组,另选取同期32例肝硬化(LC)患者为对照组。检测两组患者血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白(SF)和糖类抗原125(CA125)及C反应蛋白(CRP)水平,采用ROC曲线评估肿瘤标志物和CRP单独或联合诊断PHC的价值。结果观察组患者AFP、CEA、SF、CA125和CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。ROC曲线分析显示,血清AFP、CEA、SF、CA125和CRP诊断PHC的AUC分别为0. 774、0. 912、0. 869、0. 866和0. 785,具有一定诊断价值。以ROC曲线靠左上方约登指数最大切点作为最佳临界值(AFP为108. 655μg/L,CEA为13. 690μg/L,SF为163. 030μg/L,CA125为155. 100μg/L,CRP为30. 470mg/L),该点诊断敏感度和特异度:AFP为79. 4%和96. 1%,CEA为81. 3%和90. 6%,SF为85. 1%和75. 0%,CA125为86. 9%和73. 5%,CRP为72. 5%和96. 3%,具有一定诊断价值。5项联合诊断AUC为0. 923,敏感度和特异度为87. 1%和96. 9%,均高于AFP、CEA、SF、CA125和CRP单项检测,提示联合检测诊断价值较高。结论肿瘤标志物和CRP联合检测并辅以影像学手段,可提高PHC的早期诊断准确率。

• 单位
  西安市第八医院; 长安医院