长期住院老年患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

作者：李奇; 史丽霞^*; 薛坚; 马文萍

来源：中国处方药, 2021, 19(05): 37-39.

• 长期住院
• 老年患者
• 尿路感染
• 耐药性

目的分析2017～2019年长期住院老年患者尿路感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床治疗尿路感染提供数据支持。方法收集某老年护理医院2017～2019年导致长期住院老年患者(年龄≥60岁,住院时间超过90 d)尿路感染病原菌的临床资料,使用仪器MicroScan autoSCAN4进行菌株的鉴定和药敏试验,用WHONET 5.6进行数据的统计和分析。结果在送检的尿液标本中,共检出致病菌598株。在菌株分布上以革兰阴性杆菌为主,真菌最少;排在前两位的细菌为大肠埃希菌和奇异变形杆菌,检出率分别34.2%和25.4%;革兰阳性球菌造成的感染以肠球菌为主。奇异变形杆菌对喹诺酮类药物、复方新诺明、四环素的耐药率均超过了80%,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南)的耐药强度高于大肠埃希菌和奇异变形杆菌,耐药率均为17.4%;粪肠球菌与屎肠球菌对喹诺酮类药物耐药率均超过75%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药;屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药性高于粪肠球菌。结论应继续加强长期住院老年患者的尿路管理,依据药敏试验结果及时合理选用抗菌药物控制尿路感染。