TCT、HPV-DNA联合P16、Ki67检测在宫颈癌前病变与宫颈癌诊断中的应用研究

作者：李萱^*; 于海胜; 刘颖群; 方义湖

来源：中国医学创新, 2020, 17(33): 138-141.

• 宫颈癌前病变
• 宫颈癌
• TCT
• HPV-DNA
• P16
• Ki67

目的:探讨薄层液基细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)联合P16、Ki67检测在宫颈癌前病变与宫颈癌诊断中的应用价值。方法:选取2014年12月-2016年12月在本院妇科门诊就诊且自愿接受早期宫颈癌筛查的成年女性1 024例,均接受TCT与HPV-DNA检测,两项结果有一项为阳性行阴道镜下病理活检及P16、Ki67检测。以病理诊断结果为金标准,分析HPV-DNA、TCT单一与联合诊断宫颈病变阳性率差异,并分析P16、Ki67表达情况。结果:1 024例女性经HPV-DNA、TCT检查,各筛出阳性例数178例(17.38%)、164例(16.02%),HPV-DNA、TCT结果有一项为阳性者232例(22.66%),对232例患者行阴道镜下病理活检,确诊为阳性78例(7.62%),其中,LSIL 34例(3.32%),HSIL 37例(3.61%),宫颈癌7例(0.68%),其余154例(15.04%)为宫颈炎;TCT联合HPV-DNA检查与病理活检结果一致性较高,与HPV-DNA、TCT单一检查相比,差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈组织中随着CIN分期增加P16、Ki67阳性表达率逐渐升高。结论:TCT联合HPV-DNA检查可有效鉴别诊断宫颈癌前病变与宫颈癌,且P16、Ki67与宫颈癌前病变与宫颈癌发生、进展密切相关。

• 单位
  上饶市人民医院; 江西医学高等专科学校