乙型肝炎失代偿期肝硬化患者肠道菌群特征

作者：王艺璇; 李炜; 程丹颖; 刘顺爱; 张珊; 韩铭; **; 孙静; 邢卉春^*

来源：中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2019, 13(02): 110-116.

• 肝炎,乙型
• 失代偿肝硬化
• 肠道菌群

目的观察乙型肝炎失代偿期肝硬化患者肠道菌群特征。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院收治的符合入排标准的乙型肝炎失代偿期肝硬化患者及健康者粪便标本共82例,其中乙型肝炎失代偿期肝硬化且不合并其他感染者41例和健康对照者41例。所有标本均进行细菌16S rDNA高通量测序,并用Qiime软件、R软件以及LEfSe软件分析菌群构成、丰度和差异性等特征,同时分析两组研究对象肝硬化生态失调比值的差异。结果乙型肝炎失代偿期肝硬化组患者粪便菌群丰度及多样性较健康对照组显著降低,Weighted Unifrac的Beta多样性分析显示两组研究对象肠道菌群结构差异有统计学意义(P=0.004)。门水平方面,乙型肝炎失代偿期肝硬化组患者厚壁菌门丰度较健康对照组显著降低(Z=-2.57、P=0.045)。属水平方面,乙型肝炎失代偿期肝硬化患者组链球菌属、梭杆菌属、韦荣球菌属和嗜血杆菌属丰度较健康对照组显著增加(P均<0.05);毛螺菌属、Dorea、Dialister、Subdoligranulum丰度较健康对照组显著降低(P均<0.05)。使用LEf Se软件比较两组人群菌群差异及其功能,发现两组间具有显著差异的菌群生物学指标有乳杆菌目、梭菌目毛螺菌科及瘤胃菌科(LDA>4)。结论乙型肝炎失代偿期肝硬化且不合并感染者的肠道菌群多样性显著降低、厚壁菌门相对丰度显著降低,存在显著的肠道菌群失衡,但菌群失衡程度较轻,涉及显著变化的菌属较少。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院; 北京大学