摘要

目的:探讨老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白升高的危险因素。方法:对医院2016年7月至2021年10月收治的382例老年2型糖尿病患者的临床资料进行回顾,统计老年2型糖尿病患者发生尿微量白蛋白升高的情况,分为发生者和未发生者;总结可能影响老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白升高的相关危险因素并对比发生者和未发生者可能危险因素的构成比;采用Logistic回归分析探讨老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白升高的危险因素。结果:本组患者中共有84例发生尿微量白蛋白升高,发生率为21.99%;发生者BMI≥25 kg·m-2、糖尿病病程≥5年,空腹血糖(FBG)不达标,餐后2 h血糖(2 h PBG)不达标,糖化血红蛋白(HbAlc)不达标,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.77,合并高脂血症、合并高血压、合并冠心病、合并高尿酸血症构成比均高于未发生者(P<0.05);经Logistic回归分析可知,BMI≥25 kg·m-2、糖尿病病程≥5年、血糖控制不达标、HOMA-IR≥2.77、合并高脂血症、合并高血压、合并冠心病和合并高尿酸血症均是老年2型糖尿病患者发生尿微量白蛋白升高的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病患者有尿微量白蛋白升高的风险,BMI≥25 kg·m-2、糖尿病病程≥5年、血糖控制不达标、HOMA-IR≥2.77、合并高脂血症、合并高血压、合并冠心病和合并高尿酸血症均是其危险因素,需加强防控。