重症冠心病患者冠状动脉搭桥术的麻醉处理

作者：陈杰; 黄河; 杨天德; 陶军; 吴悦维; 李永旺

来源：重庆医学, 2008, (17): 1904-1905.

• 冠状动脉搭桥术
• 并发症
• 麻醉 coronary artery bypass grafting
• complications
• anesthetic management

目的探讨重症冠心病患者冠状动脉搭桥手术的麻醉处理。方法对68例重症冠心病患者冠状动脉搭桥术的麻醉进行回顾分析,采用小剂量芬太尼、异丙酚、异氟烷复合全身麻醉,持续监测心电图、脉搏、氧饱和度、呼气末二氧化碳、平均动脉压、中心静脉压及动脉血气,部分患者监测心输出量、心脏指数、外周血管阻力、肺血管阻力、每搏量、平均肺动脉压。结果全组共搭动脉桥18支、静脉桥116支,同期行室壁瘤切除3例,瓣膜置换30例,室间隔穿孔修补术1例。围术期发生低心排5例、呼吸衰竭1例、肾功能不全1例,多器官功能衰竭1例,死亡4例,1例患者于术后第3天并发多器官功能衰竭死亡,另3例患者并发低心排死亡,死亡率5.89%;结论术前尽...

• 单位
  第三军医大学新桥医院